Демпинг-синдром – симптомы после резекции желудка

Под демпинг-синдромом понимают патологическое состояние, при котором желудочное содержимое ускоренно эвакуируется в тонкий кишечник без должной переработки. Он развивается у 10–50% пациентов, перенесших гастрэктомию или резекцию желудка. В некоторых случаях с такой патологией сталкиваются и здоровые люди.

Симптомы легкой формы демпинг-синдрома

На развитие демпинг-синдрома указывает целый комплекс симптомов – желудочно-кишечные, вазомоторные и общие признаки. При легком демпинг-синдроме приступ случается после употребления молочной, сладкой или высокоуглеводистой пищи.

Криз отличается невысокой интенсивностью, а продолжительность его составляет около получаса. Частота приступов – 1–2 раза на протяжении месяца, поэтому качество жизни пациентов остается на том же уровне. Не страдает и трудоспособность пациентов. Легкий демпинг-синдром после резекции желудка возникает при удалении его пилорического отдела. В таком случае пищеварение происходит в 12-перстной кишке. Человек имеет жалобы на следующие симптомы:

• учащение пульса;
• неинтенсивное головокружение;
• слабость;
• ощущение жара вверху тела;
• испарина;
• слабые симптомы диспепсии;
• утомляемость;
• потери веса до 5 кг;
• головная боль;
• беспокойство.

Средней степени тяжести

Более выраженную интенсивность имеет патология средней степени тяжести. Ее может провоцировать прием уже любой пищи. Длительность приступов увеличивается до 1,5 ч., а случаются они 2–4 раза на протяжении недели. Признаки утихают, когда человек принимает горизонтальное положение. При синдроме средней степени тяжести наблюдаются следующие симптомы:

• усиленное потоотделение;
• ощущение сильной слабости;
• шум в ушах;
• холод конечностей, сменяющийся сильным жаром;
• канцерофобия;
• позывы к дефекации;
• метеоризм;
• активная перистальтика кишечника;
• страхи, нервозность;
• быстрое переутомление;
• тахикардия, при которой пульс увеличивается на 20–30 уд./мин.;
• принятие пищи может происходить в положении сидя или лежа при выраженном утомлении до 2 ч.;
• потеря веса до 10 кг;
• повышенное давление;
• нарушения сна.

Тяжелая форма

Демпинг-синдром после гастрэктомии или резекции желудка может протекать и в тяжелой форме. Человек страдает от приступов после любого приема пищи. Криз сильно выражен, длится около 2–3 ч. Приступы происходят ежедневно. Основные симптомы тяжелой формы:

• скачки артериального давления на 20–30 мм рт. ст.;
• коллаптоидное состояние, длящееся до 10–15 мин.;
• резкая тахикардия или брадикардия;
• потеря веса до 10 и более килограммов;
• проливной пот;
• невозможность принимать пищу сидя;
• потери сознания;
• вынужденное лежачее положение до 3–4 ч;
• бессонница;
• изнеможение;
• фобии, страх;
• обмороки;
• вспыльчивость, разбитость, раздражительность;
• головные боли;
• срыгивание;
• диарея;
• рвота с желчью;
• жажда;
• сухость слизистой во рту;
• усиленное слюноотделение;
• частое опорожнение кишечника.

Симптомы демпинг-атаки разного типа

По одной из классификаций демпинг-синдром делится на виды в зависимости от того, какие симптомы преобладают у конкретного пациента. С учетом этого фактора отмечаются 2 формы этой патологии:

Видео