Чем лечить отит у ребенка при симптомах воспаления уха

Около 80% детей до 3 лет перенесли отит. Воспалительный процесс наружного, среднего или внутреннего уха сопровождается острой симптоматикой, без своевременного лечения может стать причиной тугоухости. У ребенка стреляет в ухе, и он становится нервным, капризным, плохо спит. Терапию назначает детский отоларинголог, самолечение вредит здоровью.

Первая помощь при отите у ребенка

При острой боли в ухе и других симптомах отита у детей до года и старше вызывайте скорую. До приезда врача действуйте в такой последовательности:

• Закапайте нос сосудосуживающими каплями (Називин, Нафтизин, Санорин).
• При повышении температуры дайте ребенку жаропонижающее средство (Нурофен, Ибупрофен). Эти препараты хорошо помогают от боли.
• Сохраняйте ухо в тепле, не выводите малыша на сквозняк.
• Давайте ребенку обильное питье.
• Используйте ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим эффектом по назначению врача.

Правила лечения

Схема лечения зависит от симптомов, причины отита у детей. Основные направления комплексной терапии такие:

• прием местных, системных лекарств;
• физиотерапия;
• народные средства;
• операция на ухе.

В зависимости от формы отита лечение имеет такие особенности:

• Наружный. В слуховой проход вводят турунды со спиртовыми растворами, выполняют тщательный туалет уха, физиотерапию. Если через 2-3 дня нет улучшений, фурункул вскрывают.
• Средний. Назначают сосудосуживающие капли в нос, антибиотики, анальгетики и НПВС. При аллергии – антигистаминные средства.
• Гнойный. Проводят разрез барабанной перепонки, среднее ухо промывают лекарственными составами.
• Серозный. Выполняют продувание евстахиевой трубы, после используют капли в нос с сосудосуживающим эффектом (Санорин, Назол). В осложненных случаях назначают хирургическое лечение в стационаре.
• Внутренний. Эта форма отита в домашних условиях не лечится. Пациента госпитализируют, сочетают применение лекарств с физиотерапией. Может потребоваться операция.

Лечение в домашних условиях

Если нет осложнений, наружный и средний отит у ребенка успешно лечится дома. Главное – своевременная консультация отоларинголога, правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций. Внутренний отит лечат только в стационаре, поскольку высока вероятность осложнений (менингита). Соблюдайте такие рекомендации:

• При наружном воспалении после вскрытия гнойника промывайте ухо малыша Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода.
• Если причиной острого воспаления стал грибок, используйте противогрибковые мази (Клотримазол, Пимафуцин).
• Помимо ушных капель при среднем отите лечите насморк сосудосуживающими средствами с антибактериальным, противовоспалительным эффектом (Полидекса, Изофра, Виброцил).
• От острой боли закапывайте ухо 3 раза/сутки препаратами Отипакс, Отирелакс (разрешены детям до года), избегайте влияния сквозняков.
• При бактериальной флоре по назначению врача используйте системные антибиотики (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб).

Жаропонижающие препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) подавляют воспаление, уменьшают боль, хорошо помогают при лихорадке. Действуют через 15-30 минут после приема дозы. Выбор лекарства зависит от возраста ребенка.

Нурофен

Это таблетки, сладкий сироп, свечи с ибупрофеном. Активный компонент подавляет боль, воспаление, снижает температуру тела. Самочувствие улучшается через 20 минут после приема. Нормализуется температура, стихает боль. Анальгезирующий эффект сохраняется на 8 часов. Препарат не назначают при язвенном поражении ЖКТ, бронхиальной астме, непереносимости компонентов. Побочные явления: тошнота, рвота, аллергия. Цена 12 табл. – 90 руб., 100 мл сиропа – 120 руб.

Ибуклин

Таблетки с ибупрофеном и парацетамолом. Ибуклин снижает температуру тела, уменьшает боль, подавляет воспаление. Действует через 10 минут, максимальный эффект – через 1 час. Разовой дозы хватает на 6-8 часов. Ибуклин не назначают при язвах и кровотечениях ЖКТ, болезнях крови, бронхиальной астме. Побочные явления: аллергия, тошнота. Цена 10 табл. – 120 руб.

Панадол

Таблетки, свечи и сироп для детей с парацетамолом. Активный компонент действует через 10-15 минут после приема. Снимает воспаление и боль, нормализует температуру. Эффект сохраняется 6-8 ч. в зависимости от интенсивности симптома. Панадол нормализует температуру тела, убирает боль и воспаление. Препарат не назначают при непереносимости компонентов, болезнях печени и почек. Побочные явления: почечные колики, анемия. Цена 10 свечей – 70 руб., 12 табл. – 60 руб.

Антибиотики

Если средний отит вызван активностью бактерий, врач назначает антибиотики. При вирусной инфекции такие препараты неэффективны. Если ребенок младше 2 лет, и при воспалении уха возникает лихорадка, острая боль, педиатр сразу назначает прием антибиотиков. Выбор лекарства зависит от возраста пациента, особенностей болезни. Используются такие группы антибиотиков:

• пенициллины (Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, Амоксиклав);
• цефалоспорины (Супракс, Зиннат);
• макролиды (Сумамед).

Флемоксин Солютаб

Таблетки с амоксициллином. Годовалым детям назначают дозу 125 мг, 3 лет – 250 мг, подросткам – 500 мг. Компонент парализует и разрушает бактерии, ускоряет выздоровление. Действует через 1-2 дня. Курс приема – 5-7 дней. Препарат не назначают при инфекционном мононуклеозе, патологиях печени, непереносимости компонентов. Побочные эффекты: диспепсия, аллергия. Цена 20 табл. – 200 руб.

Сумамед

Капсулы, таблетки, порошок для суспензии с азитромицином. Антибиотик снижает активность бактерий, ускоряет выведение из организма. Курс приема – 5-7 дней. Улучшения заметны спустя 1-2 суток лечения. Сумамед не назначают при болезнях печени, почек, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: аллергия, тошнота, рвота. Цена капс. 200 мг, 6 шт. – 340 руб., таб. 500 мг, 3 шт. – 440 руб.

Амоксициллин

Капсулы, таблетки и порошок с амоксициллином. Антибиотик уничтожает бактерий. Дозировка и форма выпуска лекарства зависят от возраста ребенка. Курс лечения – 5-7 сут. Улучшения заметны спустя 2 дня. Антибиотик не назначают при бронхиальной астме, сенной лихорадке, лимфолейкозе, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: стоматит, головокружение, аллергия. Цена 6 таб. 125 мг – 280 руб.

Детские ушные капли

Использовать капли можно при наружном и среднем отите. При воспалении внутреннего уха применение таких лекарств категорически противопоказано, может осложнить заболевание. Если прогрессирует острый отит у детей, нужны такие капли:

• Антибактериальные (Нормакс, Отофа). Борются с инфекцией, способствуют ее быстрому выведению.
• Нестероидные противовоспалительные (Отинум). Снимают отек, воспаление, убирают боль, другие симптомы отита.
• Кортикостероиды с антибиотиком (Софрадекс). Уничтожают инфекцию, купируют признаки отита у ребенка.

Отирелакс

Ушные капли с обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Хорошо помогают при остром двустороннем отите, разрешены детям до года. Отирелакс убирает боль, действует через 20 минут после введения в слуховой проход. Обезболивающий эффект поддерживается 4-6 часов. Лекарство противопоказано при реакциях гиперчувствительности. Побочные эффекты: аллергия. Цена флакона 15 мл – 180-200 руб.

Отофа

Антибиотик в форме ушных капель снижает активность и уничтожает микробов в ухе. Курс лечения – 7 дней, самочувствие улучшается спустя 2 суток после приема капель. Отофу не назначают при реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: местные, аллергические реакции. Цена флакона 10 мл – 180 руб.

Софрадекс

Ушные капли быстро убирают боль и зуд в ухе, снимают воспаление, убивают микробов, ускоряют выздоровление. Лекарство нельзя принимать дольше 7 дней, улучшения заметны после первого закапывания. Софрадекс не назначают при перфорации барабанной перепонки, грибковой инфекции, туберкулезе, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: раздражение евстахиевой трубы, аллергия. Цена флакона 5 мл – 330 руб.

Компрессы

Если воспаление негнойное, лечение отита у детей включает согревающие компрессы. В противном случае, в тепле бактерии интенсивно размножаются, и проблема со здоровьем усугубляется. Компрессы ставят в домашних условиях, главное – придерживаться таких врачебных рекомендаций:

• После компресса избегайте переохлаждения.
• Для усиления эффекта сочетайте домашнее лечение с электрофорезом, пневмомассажем.
• Ребенку до 4 лет не ставьте спиртовые компрессы, замените масляным составом.
• Детям до года не используйте спиртовую настойку прополиса, борную кислоту.

Правила постановки компресса такие:

1. Сложите несколько слоев марли.
2. Посередине выполните вертикальный разрез для ушной раковины.
3. Первый слой марли накладывайте сухим, иначе на коже будет ожог.
4. Второй и последующие марлевые слои смачивайте лечебным раствором.
5. Сверху приложите полиэтилен, укутайте теплым платком, повязкой.
6. После процедуры смазывайте кожу вокруг уха питательным кремом.

Солевой

Такой компресс используют на начальной стадии отита у ребенка. Понадобится соль, мешочек из натуральной ткани, полотенце и сковорода. Последовательность действий:

1. На сковороде подогрейте соль до температуры 60 градусов.
2. Пересыпьте в мешочек, завяжите.
3. Положите на ухо полотенце, сверху компресс.
4. Не снимайте, пока соль не остынет.
5. Процедуру проводите перед сном.

С камфорным маслом

Детям до 4 лет для прогревания делайте компресс с камфорным маслом. Согревающая процедура эффективна и безопасна при наружном, среднем отите, если барабанная перепонка не повреждена. При внутреннем воспалении противопоказана. Масло сначала подогрейте до 37 градусов, после пропитайте марлю и разместите на больном ухо. Процедуру проводите по 2-3 часа утром и вечером, пока не исчезнут симптомы отита.

Турунда с календулой

При остром отите против боли и воспаления помогают турунды с отваром или мазью календулы. Такие процедуры согревают больное ухо, локально усиливают кровообращение, быстро снимают боль. Последовательность действий:

1. Сверните вату в жгутик.
2. Смочите в теплом отваре календулы или аптечной мази.
3. Аккуратно введите в слуховой проход.
4. Проводите процедуру 3-4 часа 2 раза/сутки.

Средства для промывания уха

Чтобы избежать скопления гноя, разрыва барабанной перепонки, проблем со слухом и других осложнений со здоровьем, нужно регулярно промывать уши местными антисептиками. Список врачебных рекомендаций для родителей:

1. Промывайте уши раствором при температуре до 37 градусов.
2. В домашних условиях используйте медицинский шприц любого размера.
3. Поверните голову ребенка на бок, вливайте раствор в ухо.
4. Оставьте ребенка неподвижным на несколько минут.
5. Приложите к уху полотенце, верните ребенка в исходное положение.

Мирамистин

Раствор с одноименным компонентом уничтожает микробов, способствует их быстрому выведению. Используется для промываний больного уха, действует через четверть часа. Препарат не назначают при реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: местные реакции, аллергия. Цена 150 мл – 500 руб.

Хлоргексидин

Раствор для местного применения с одноименным компонентом. Хлоргексидин угнетает активность микробов, ускоряет их выведение из организма. Препарат не назначают при непереносимости компонентов, кожных болезнях, одновременно с перекисью водорода. Побочные эффекты: сыпь, раздражение кожи. Цена 100 мл – 25 руб.

Перекись водорода

Для промывания уха разбавьте 15 капель перекиси водорода 1 ст. ложкой воды. Раствор комнатной температуры наберите в стерильный шприц, наклоните голову ребенка набок, введите в ухо. Если перекись водорода попала на серную пробку или гной, появится характерное шипение. Через пару минут держите голову ребенка прямо. Вновь используйте перекись, пока в ухе не перестанет шипеть. Процедуру проводите 2-3 раза/сутки. Цена аптечного раствора 3% — 25 руб.

Видео